Problémy pri dojčení – nedostatok mlieka | Jožánek®
Nedostatok materského mlieka alebo pokles laktácie patrí medzi najčastejšie obavy čerstvých mamičiek. Mnohé ženy majú pocit, že prišli o mlieko, hoci ide len o prirodzené ustálenie dojčenia. V článku vysvetľujeme, kedy je pokles laktácie pri dojčení bežný, kedy môže ísť o skutočný nedostatok materského mlieka a ako možno tvorbu materského mlieka znovu podporiť. Dôležitú úlohu pritom zohráva aj pokoj, minimum stresu a celkové pohodlie pri dojčení – pomôcť môže napríklad pohodlné oblečenie na dojčenie, v ktorom môže mamička dieťa jednoducho a diskrétne nakojiť doma aj vonku.
Pokles laktácie pri dojčení: kedy je normálny a kedy môže znamenať nedostatok materského mlieka
Po pôrode sa žene nalievajú prsia takzvane „do zásoby“, teda mlieka je spočiatku stále dostatok. Po šestonedelí tento jav postupne mizne, prsia zmäknú a telo začne produkovať mlieko viac podľa aktuálnej potreby dieťaťa. Dieťa sa musí viac snažiť, aby aktivovalo spúšťací reflex a mlieko sa spúšťa najmä vtedy, keď je pri prsníku.
Niektoré mamičky sa v tejto fáze zľaknú a majú pocit, že prišli o mlieko. V skutočnosti ide často len o prirodzené ustálenie laktácie, ktoré je úplne bežné a fyziologické.
K zníženiu toku mlieka a pocitu poklesu laktácie môže dochádzať aj pred menštruáciou a počas nej. Aj tento jav je normálny a vo väčšine prípadov sa bez akýchkoľvek opatrení upraví sám.
Skutočný pokles laktácie: najčastejšie príčiny nedostatku materského mlieka
Okrem prirodzeného kolísania laktácie však môže dôjsť aj k skutočnému zníženiu tvorby materského mlieka. Často k tomu prispievajú situácie, ktoré vzniknú už v pôrodnici. Jedným z najdôležitejších faktorov je napríklad chýbajúci bonding.
Žena potom odchádza z pôrodnice s pocitom, že sa prsia príliš nenalievajú, a dieťa dostáva dokrm umelým mliekom. Na to sa často postupne nabalia ďalšie návyky, ktoré môžu tvorbu mlieka ešte viac znižovať.
Dodnes sa napríklad niekedy odporúča dojčiť každé tri hodiny a vždy len z jedného prsníka. Ak je bábätko nepokojné alebo menej priberá, mamička mu na odporúčanie okolia pridá umelé mlieko v tabuľkovom množstve, často podávané z klasickej dojčenskej fľaše.
Následne dostane dieťa cumlík na upokojenie a býva pevne zabalené v zavinovačke. Práve táto kombinácia môže veľmi rýchlo viesť k poklesu laktácie.
Dojčenská fľaša aj cumlík totiž môžu narušiť správnu techniku sania. Ak dieťa nesaje správne, prsníky nie sú dostatočne stimulované a tvorba mlieka sa môže znižovať. Dieťa potom menej priberá, môže odmietať prsník a dojčenie sa postupne komplikuje.
Cumlík a zavinovačka navyše tlmia prirodzené reflexy dieťaťa. Dieťa sa nemusí budiť na dojčenie podľa svojej potreby a je upokojované cumlíkom. Umelé mlieko potom dostáva v pravidelných dávkach, ktoré môžu byť vyššie, než skutočne potrebuje.
Toto je veľmi častý príklad toho, ako môže dôjsť k poklesu laktácie. Je teda možné vrátiť sa späť k plnému dojčeniu?
Vo väčšine prípadov áno. Návrat k plnému dojčeniu však môže vyžadovať viac trpezlivosti než podanie fľaše. Preto je dôležité, aby si žena uvedomovala význam dojčenia pre dieťa aj pre seba a bola pripravená laktáciu znovu podporiť.
Ako podporiť laktáciu a zvýšiť tvorbu materského mlieka
Pre stimuláciu tvorby materského mlieka je zásadný čo najčastejší kontakt s dieťaťom. Ak to situácia dovolí, ideálne je stráviť s bábätkom niekoľko dní v pokoji, využiť kontakt skin-to-skin a dojčiť na požiadanie bez časových obmedzení.
Ak to nie je možné napríklad kvôli staršiemu dieťaťu, veľmi dobre funguje nosenie bábätka v šatke alebo v ergonomickom nosiči pre deti. Dieťa je tak v blízkom kontakte s matkou a stimulácia laktácie prebieha prirodzene.
Veľmi prínosné môže byť aj spoločné spanie. Mnoho rodičov využíva takzvaný balkónik – postieľku bez bočnice prisunutú k posteli rodičov. Dieťa tak spí v bezpečnej blízkosti matky a môže sa ľahko prisať.
Dôležité je tiež postupne odstrániť fľaše a cumlíky. Ak je dokrm potrebný, možno použiť alternatívne metódy dokrmovania, napríklad dokrmovanie cez cievku pri prsníku.
Ak dieťa potrebujete upokojiť, ponúknite mu prsník alebo ho ponoste v šatke, nosiči či na rukách.
Hlavička bábätka má špecifickú vôňu, ktorá stimuluje telo ženy k tvorbe hormónov podporujúcich laktáciu. Časté dojčenie dáva telu jasný signál, koľko mlieka má produkovať.
Veľmi dôležité je aj nočné dojčenie. Medzi druhou a štvrtou hodinou ráno je totiž najvyššia hladina hormónu prolaktínu, ktorý podporuje tvorbu materského mlieka.
Ako zvýšiť tvorbu materského mlieka pomocou byliniek
Ak ani časté dojčenie a intenzívny kontakt s bábätkom nestačia, možno laktáciu podporiť aj bylinkami. Ideálne je poradiť sa s laktačnou poradkyňou, ktorá skontroluje techniku dojčenia a odporučí vhodný postup.
Medzi najčastejšie používané bylinky na podporu laktácie patria benedikt lekársky a senovka grécka. Zvyčajne sa užívajú vo forme kapsúl alebo tabliet.
Z ďalších byliniek možno spomenúť aníz, fenikel, žihľavu, jastrabinu lekársku alebo moringu olejodarnú.
Časté otázky o nedostatku mlieka pri dojčení
Ako zistiť, že má dieťa naozaj málo materského mlieka?
Skutočný nedostatok materského mlieka je pomerne zriedkavý. Najdôležitejším ukazovateľom je priberanie na váhe, počet mokrých plienok a spokojnosť dieťaťa po dojčení.
Čo je laktačná kríza?
Laktačná kríza je obdobie, keď má mamička pocit, že má menej mlieka alebo že dieťa chce dojčiť častejšie. Často súvisí s rastovým špurtom dieťaťa.
Ako dlho trvá laktačná kríza?
Vo väčšine prípadov ide o krátkodobé obdobie, ktoré trvá niekoľko dní. Ak sa dieťa často prikladá k prsníku, tvorba mlieka sa zvyčajne rýchlo prispôsobí jeho potrebe.
Kedy vyhľadať laktačnú poradkyňu?
Pomoc laktačnej poradkyne je vhodná vtedy, keď dieťa zle priberá, dojčenie bolí, dieťa sa neprisáva správne alebo má mamička dlhodobo pocit nedostatku mlieka.
Diskusia